様式第38号　振替調定決定書・振替支出決定書
振替調定
振替支出	決定書	

下記のとおり決定する。

年　　月　　日　	決定者

	下記のとおり	整理
振替	してよい。	会計管理者
(出納員)

		年　　月　　日　		
　
	課長

	課長補佐　　
	係長

	係

	課長

	課長補佐

	係長

	係

年度

	会計

	収支等区分	所管課	　	番号	
		　	　	　	　	　	　	　	　	　		　	　	　	　	　	
収入科目	
款	項	目	節	
　
	　	　	　	　	　	　	　	
支出科目	
　
	　	　	　	　	　	　	　	
金額	円
	振替請求番号
	
振替の内容

	
受入	年度

	会計

	受入課	
			　	　	　	　	　	　	　	

　上記のとおり振替請求します。
　　　　　年　　月　　日
請求先
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　様
(請求者)　　　　　　　　　　　　　　　印　
	
　公金振替書の発行　　　　年　　　月　　　日　　第　　　　　号	取扱者印

　注　1　集合して調定する場合にあっては、請求先ごとの金額及び請求番号を記載した内訳書を添付すること。
　　　2　振替請求を2科目以上に分割して支出するときは、支出科目ごとに振替支出の決定をすること。
　　　3　各所属において振替支出決定するときは、収入科目欄を、朱書で斜線を引くこと。
　　　4　該当する決定書の文字を○で囲むこと。
B5縦長