様式第42号　公金受入報告書

井手町公金受入報告書	

年　　月　　日

　取引店
　　　　　　　　　　　　　　御中

	取引店受付印

	　	

受入店　　　　　　　　　　　　　　印
　　　　　　　　　年　　月　　日収納
	
　	枚数　　　　　　枚

	金額　　　　　　　　　　　　　　　　円

	　	
		証券分

　

B7横長